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香港自願醫保賠款可以扣除欠繳保費嗎?

港險通:範本在終止保單條文中,明文容許扣除錯誤申報個人資料條文下的未繳保費。這是特定合約規定,不能概括為所有欠費均可抵銷賠款;應要求公司指出適用條文及計算。核對日期:。 [C1, C2]

核對日期: · 公開來源;只供一般資訊,不構成建議。

明文扣款規定在哪裏?

醫務衞生局範本在第2部分第15節列出明文扣款規定,指向第2部分第13節下的未繳保費。該句位於按第15(a)或(c)節終止保單後有限度延續保障的段落,涉及終止前罹患的傷病所需的持續住院或訂明非手術癌症治療。該保障直至出院或完成治療, 或保單終止後30日,以較先者為準。應閱讀整段,不要概括為一般抵銷規則。現行計劃規則頁連結至該範本。[C1, C2, C3]

交叉引用涉及甚麼保費?

所引用條文涉及影響風險評估的非健康個人資料誤報,以及由此產生的保費調整。應要求公司列明更正資料、受影響的保費期間及追加金額。是否適用須看個別保單與事實;一般逾期保費不會自動等同這種情況。[C1, C2]

給付獲批是否代表任何扣款都獲授權?

把獲批給付評估與保費賬目分開核對。要求書面列出扣款前給付、每項擬扣保費、合約依據及實付淨額。範本亦要求繳付到期保費才支付給付,但這本身不等於訂立一般自動抵銷安排。[C1, C2]

扣款似有問題時應核對甚麼?

把公司引用的條文與已簽發保單對照,並要求把已付款項與未繳保費記錄逐項核對。如有重複或未解釋項目,要求更正。可請持牌香港經紀解釋合約;對有爭議的合約權利,應向律師取得個別意見。不要假設擬扣保費會改變已批給付金額。[C1, C2, C4]

讀者常問甚麼?

範本有提及扣除保費嗎?

有,但指向指定個人資料條文下的未繳保費。[C1, C2]

應在哪裏核對交叉引用?

把第2部分第15節與第2部分第13節一併閱讀。[C1, C2]

所有一般逾期保費都符合該條文嗎?

不能假設,須核對保費原因及實際合約。[C1, C2]

給付獲批便可停止繳費嗎?

獲批給付不會取代範本的繳費要求。[C1, C2]

對賬應列出甚麼?

要求列出獲批給付、保費期間、已入賬付款、擬扣金額及實付淨額。[C1, C2, C4]

本頁會計算我的實付淨額嗎?

不會。可請公司解釋適用條款及個人賬目如何得出計算。[C1, C2, C4]

誰可評估有爭議的合約權利?

取得保單及書面計算後,向律師尋求個別意見。[C1, C2, C4]

哪裏可閱讀相關資料或諮詢流程?

自願醫保入門 更改香港保單 居住地指南 信任核對 歷史分紅實現率 人生階段目錄 諮詢醫療保險流程

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資料來源在哪裏?

核對日期:。公開官方來源;連結文件保留於發布機構網站。

  • [C1] 醫務衞生局 — 自願醫保認可產品保單範本,英文一般條件及保費條文。 www.vhis.gov.hk

  • [C2] 醫務衞生局 — 自願醫保認可產品保單範本,中文一般條件及保費條文。 www.vhis.gov.hk

  • [C3] 醫務衞生局 — 計劃規則,現行保單範本連結。 www.vhis.gov.hk

  • [C4] 保險業監管局 — 購買保險須知,保單條款及內地訪客簽署。 education.ia.org.hk

只供一般資訊,不構成建議。

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