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自願醫保出院後中醫怎樣分基本與額外保障?

港險通:出院後中醫並非自願醫保共同基本保障。基本範本不保傳統中醫治療;靈活計劃可另加中醫門診護理。須核對適用額外條款、與原病況的關係,以及所需轉介證明。[C1, C2] 核對日期:。

核對日期: · 公開來源;只供一般資訊,不構成建議。

基本出院後護理已包括中醫嗎?

基本範本把傳統中醫治療列為不保事項,包括中草藥治療、針灸及推拿。保單有跟進門診保障,不代表該不保事項已被刪除。官方搜尋工具另把中醫出院後護理列為附加保障。本篇只談這項門診額外保障,不討論中醫住院保障。[C1, C2]

額外保障條款應看哪些文字?

找出出院後或治療後中醫門診護理的條款,詢問包括哪些療程、修改了哪些不保事項,以及保單資料頁是否包含該附加保障。搜尋篩選項目只是查閱線索,不能證明你的療程可獲賠償。[C1, C2]

病況關係與轉介怎樣核對?

詢問中醫護理是否須與引致住院或治療的病況相關,以及甚麼證明可建立該關係。另核對是否須有書面建議,以及由誰提供。基本跟進門診須與引致住院或日間手術的傷病(包括其併發症)直接有關,並由主診註冊醫生提供或書面建議; 這些文字本身不會令中醫治療變成受保項目。[C2]

治療前應確認哪些記錄與限額?

索取適用保障表,核對附加條款的治療期間、診症次數、合資格收費及證明要求。保留出院摘要、療程日期、收據及轉介資料。現有保單應確認適用版本,不要假設新投保搜尋結果就是自己的合約;可請持牌經紀協助找出相關條款。[C1, C2, C4]

讀者常問甚麼?

出院便自動有中醫保障嗎?

不是,須找到適用的中醫額外保障。[C1, C2]

有一般跟進門診項目就足夠嗎?

不足夠,須一併閱讀不保事項與附加條款。[C2]

針灸一定受保嗎?

不是。針灸列於基本傳統中醫不保事項,須另查額外條款。[C2]

中醫護理必須是同一病況嗎?

須讀額外條款,不要假設其後每次診症都符合資格。[C1, C2]

這項附加保障一律要轉介嗎?

搜尋名稱沒有訂立共同要求,須索取適用條款及證明規則。[C1]

所有靈活計劃的中醫限額相同嗎?

不能這樣假設,須閱讀所選計劃的完整條款及保障表。[C1, C2]

舊保單可以直接用最新搜尋結果嗎?

須用保單資料頁或續保通知確認適用版本。[C4]

哪裏可閱讀相關資料或諮詢流程?

自願醫保如何運作? 國際醫療保障與自願醫保怎樣分? 居住地指南 信任核對 歷史分紅實現率 人生階段目錄 諮詢醫療保障流程

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只供一般資訊,不構成建議。

資料來源在哪裏?

核對日期:。公開官方來源;連結文件保留於發布機構網站。

  • [C1] 醫務衞生局 — 自願醫保搜尋、保障詞彙及保單類型。 www.vhis.gov.hk

  • [C2] 醫務衞生局 — 自願醫保計劃認可產品保單範本;參考說明、保障、不保事項及保障表。 www.vhis.gov.hk

  • [C3] 保監局 — 投保須知及內地訪客簽署。 education.ia.org.hk

  • [C4] 醫務衞生局 — 認可標準計劃名單及適用版本說明。 www.vhis.gov.hk

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