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自願醫保終止時仍住院怎樣核對保障?

港險通:延續保障視乎自願醫保終止原因。範本就指定欠費或保險公司失去所需授權而終止時,仍在進行的合資格住院或訂明非手術癌症治療,提供有限延續;不能假設所有取消情況都適用。核對日期:。[C1]

核對日期: · 公開來源;只供一般資訊,不構成建議。

適用哪項終止原因及生效日期?

請保險公司書面指出終止條款、原因及生效日期。範本區分寬限期後欠費、身故、公司失去所需授權,以及持有人取消或不續保。欠費終止的生效日期,是未付保費最初到期之日。不要假設通知書日期,就是判定持續治療索償的關鍵日期。[C1]

甚麼情況適用延續條文?

範本的指定延續條文,適用於欠費或公司失去所需授權而終止。終止時受保人須已因終止前患有的傷病正在住院,或接受訂明非手術癌症治療;繼續的住院或治療亦須關乎同一傷病。不要把這項條文擴展至所有未完成門診療程,或保單終止的每種情況。[C1]

合資格開支可延續多久?

對符合條件的個案,範本延續保障至出院或療程完成,或終止後 30 日,以較早者為準。適用條款及保障沿用終止生效日前一日的版本,並容許從賠償中扣除錯誤申報個人資料條款所指的到期未付保費。這是有條件延續,並非新設的無限制保障額。 應請公司指出你的哪些開支可按此處理。[C1]

應帶哪些記錄向公司核對?

保留終止通知、保費到期及付款記錄、入院證明與臨床治療計劃。請公司按時間順序及相關保單條款解釋結論。規則頁列出 範本,亦須按保單或續保記錄核對認可產品版本。如對解釋有爭議,可向持牌香港經紀或律師取得個別意見。[C1, C2, C3]

讀者常問甚麼?

所有取消保單都有延續保障嗎?

不是。範本的指定延續保障與特定終止原因掛鈎。[C1]

選擇不續保就自動符合嗎?

不能假設。所引延續條文適用於欠費或公司失去所需授權。[C1]

所有未完成門診治療都符合嗎?

不是。條文指向正在進行的住院或訂明非手術癌症治療。[C1]

傷病須在終止前已存在嗎?

是。指定傷病須在終止前已患有。[C1]

延續保障一定維持至期限屆滿嗎?

不是。出院或療程完成可令保障較早結束。[C1]

欠付保費可影響賠償款項嗎?

範本容許從賠償款項扣除錯誤申報個人資料條款所指的到期未付保費。[C1]

可以直接依賴新列出的保單版本嗎?

應先核對哪個版本適用於你的保單及索償。[C3]

哪裏可閱讀相關資料或諮詢流程?

甚麼是自願醫保? 身在海外如何處理索償? 居住地指南 信任核對 歷史分紅實現率 人生階段目錄 諮詢一般流程

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資料來源在哪裏?

核對日期:。公開官方來源;連結文件保留於發布機構網站。

  • [C1] 醫務衞生局 — 自願醫保認可產品保單範本, 修訂;終止、有條件延續及適用條款。 www.vhis.gov.hk

  • [C2] 醫務衞生局 — 計劃規則;最新保單範本版本清單。 www.vhis.gov.hk

  • [C3] 醫務衞生局 — 認可標準計劃清單;保單與續保版本配對。 www.vhis.gov.hk

  • [C9] 保險業監管局 — 投保須知;內地訪客簽署要求。 education.ia.org.hk

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