跳至內容

有肺結節,申請香港醫保要申報甚麼?

港險通:有肺結節,應主動如實披露所有重要健康資料,包括問卷未問及的重要資料,並向公司澄清疑問及書面條件。所引來源沒有這項病況的個別核保決定。核對日期:。[C1, C2]

核對日期: · 公開來源;只供一般資訊,不構成建議。

已知影像發現應怎樣記錄?

保監局指出,申請人須主動如實披露所有重要健康資料,包括公司問題以外的重要資料。核對表格並不限制這項責任。下列整理紀錄的提示是運用一般披露原則,並非保監局的臨床指引。[C2]

把自己已持有的影像紀錄用語與實際申請問題對照,保留原有描述,不要換成自己對肺結節的判讀。若選項不符,先問公司如何回答。保監局一般披露原則支持準確填寫,沒有訂立肺結節專用的核保規則。[C1, C2]

記下已知發現及既有跟進紀錄的日期,再與每題所列期間對照。若不清楚較早發現與較後跟進應如何填寫,要求書面澄清。這是整理資料的方法,並不表示所有問卷都有相同的回溯期間或披露範圍。[C2]

尚未完成的跟進要怎樣處理?

分開已記錄的資料與尚待完成的覆診或結果,問公司如何記錄目前情況,以及這次申請還需要甚麼資料。不要虛構已完成的檢查,也不要把未知結果寫成正常。所引資料指出,體檢要求須按個別情況決定。[C2]

結節大小能決定承保條件嗎?

本頁所引官方資料沒有訂立肺結節大小門檻、掃描時間表或與承保條件的對應。根據公司的書面決定核對任何除外責任或額外保費,不清楚的字眼請公司解釋。流程可向持牌經紀查詢,醫療判讀則交由醫生。[C1, C2]

讀者常問甚麼?

本頁能訂立結節大小門檻嗎?

所引一般資料沒有這項門檻;須向公司取得個別書面立場。[C1, C2]

每位申請人都必須體檢嗎?

不是。保監局指出,公司按申請人的個別情況決定要求。[C2]

體檢可取代健康申報嗎?

不可以。不論有否要求體檢,仍須如實披露健康資料。[C2]

不確定資料是否重要時怎麼辦?

向公司或持牌經紀如實提出不確定之處,不要猜測答案。[C2]

本頁可預測除外條件或加費嗎?

所引頁面提供一般原則,不是個別健康狀況的核保表;須取得公司書面條件。[C1, C2]

條款含糊時只聽口頭解釋便足夠嗎?

請公司直接澄清保單字眼,把回覆與申請紀錄一併保存。[C2]

已提交的答案怎樣更正?

問公司更正程序並保存更新資料;保監局強調準確披露及保留紀錄。[C2]

哪裏可閱讀相關資料或諮詢流程?

健康申報須核對甚麼? 申請體檢怎樣準備? 自願醫保是甚麼? 醫療分類 居住地指南 信任核對 歷史分紅實現率 人生階段目錄 諮詢醫療保險流程。

本站只提供資訊及轉介至持牌香港經紀,受規管建議及安排由該經紀負責。內地訪客必須在香港簽署。請勿透過一般諮詢表格傳送身份、稅務或醫療文件。 [C2]

只供一般資訊,不構成建議。

資料來源在哪裏?

核對日期:。公開官方來源;連結文件保留於發布機構網站。

  • [C1] 保險業監管局 — 醫療保險:健康披露及不保事項。 education.ia.org.hk

  • [C2] 保險業監管局 — 投保注意事項:健康申報、體檢及保單條款澄清。 education.ia.org.hk

僅供資訊,並非建議;我們轉介予香港持牌保險經紀。

查詢表格