「倍健乐」医疗计划

计划按医疗必需及保单条件报销承保治疗的合理及惯常合资格医疗开支。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

计划I、II及III的基本医疗保障每年限额分别为550,000、850,000及1,200,000港元，无终身限额；分项及可选附加额外医疗限额另计。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

缴费及保障期限为一年，可续保至100岁；可年缴、半年缴、季缴或月缴。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

续保费率可按风险类别检讨及调整，不针对个别客户；因素包括理赔、保单持续率、开支、医疗价格通胀、预计医疗费及保障调整。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

不论健康或理赔记录，保证每年续保至100岁；不因个人理赔或健康变化加费，但采用保单周年日的当时费率。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

未知既往症首年不承保、第二年报销25%、第三年50%，第四年起按指定条款报销100%。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

免责事项示例包括非医疗必需治疗、仅为诊断住院（指定日间患者例外除外），以及8岁前出现或确诊的先天性疾病。完整清单及指定例外适用。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

冷静期后取消须提前30天书面通知，且相关保单年度内无保障给付；续保后也有该取消权。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

已签署书面取消通知须于保单或冷静期通知送达后21个日历日内（以较早者为准）由保险公司收到。保费及征费以原付款货币无息退还。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

可选附加额外医疗保障给付合资格超额开支85%，受指定病房级别及其全年总限额限制。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日

保险公司理赔指南 · 医疗／自愿医保

医疗／自愿医保 — 步骤：填写完整相应保障表格并提交所需文件。公开来源 · 核对日期：2026年10月13日

医疗／自愿医保 — 提交渠道：邮寄或亲身送交香港人寿，中环皇后大道中183号中远大厦15楼。公开来源 · 核对日期：2026年10月13日

医疗／自愿医保 — 所需材料：理赔申请人第1部分及医生签署盖章的第2部分、身份证副本、账单／收据原件、出院小结及诊断报告；按情况提供额外文件。公开来源 · 核对日期：2026年10月13日公开来源 · 核对日期：2026年10月13日

医疗／自愿医保 — 期限／通知期：一般住院指引为出院／门诊治疗后30日。Health Supreme及Health Essential Standard自愿医保指引为90日。公开来源 · 核对日期：2026年10月13日公开来源 · 核对日期：2026年10月13日

1. 先通过保险公司公布的投诉渠道联系保险公司，并保留书面回复。公开来源 · 核对日期：2026年10月13日

2. 保险业监管局：通过电子邮件、邮寄或传真提交已签署的投诉表格及证明材料。保监局处理保险公司／中介人的行为操守问题；不能裁定理赔争议或要求支付赔偿。合资格理赔争议可直接提交保险投诉局；保监局转介须取得投诉人同意。公开来源 · 核对日期：2026年10月13日

3. 保险投诉局：处理会员保险公司的个人保单涉及的合资格金钱争议，上限为1,500,000港元。保单持有人、受益人、被保险人或合法理赔申请人须在获知保险公司最终决定后六个月内提出。工业、商业及第三方保险，以及正在或已完成诉讼／仲裁的案件均不受理。非理赔投诉不包括服务质量、核保决定、投资表现及费用、保费、收费或利率水平。多份保单因相同或类似原因遭拒赔须合计金额；长期或定期理赔按五年总额计算。公开来源 · 核对日期：2026年10月13日

保险投诉局只接受书面投诉：使用投诉表格，通过邮寄、传真或电子邮件提交。附保单及投保材料、理赔表格、相关证明及保险公司最终书面决定；不设接待柜台。公开来源 · 核对日期：2026年10月13日

已核对版本的医疗保障适用全球，精神科治疗除外。基本保障病房选择无限制；如选附加额外医疗保障，该保障有指定病房级别调整。公开来源 · 核对日期：2026年10月14日