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已有雇主医保,个人补充保障怎样比较?

港险通:应把现有雇主保障表,与个人商业医疗保险的符合保障条件的费用、免赔额及限额逐项对照。团体保障与个人补充保障未必完全衔接;应询问雇主福利调整后,自己仍须负担什么。核对日期:。[C1]

核对日期: · 公开来源;只供一般信息,不构成建议。

团体与个人保障在哪里衔接?

保监局说明,雇主医疗保险一般按保障项目设限额,部分团体计划提供设有免赔额的个人补充保障选项。 可先取得现行员工保障表,再与拟申请的个人保单并列核对。 本指南处理在职期间的保障层次,不确立转移保障的权利,也不规定个别报销顺序。[C1]

应按哪些费用项目比较缺口?

应询问两份保单怎样处理住院住宿、手术及相关医院费用,并确认个别收费是否属于个人保单的符合保障条件的费用。 记录各层适用的限额、免责事项及等待期。 雇主福利的概括说明,不能回答判断个人保障能否补足预计缺口所需的细节问题。[C1]

雇主保障能否填满整笔免赔额?

不要直接假设可以。应问个人医疗保险公司:哪些支出或其他保险赔款可计入免赔额,如适用,应指出相关条款。 请它以目前团体保障表作计算示范。 保监局介绍补充保障选项,不代表所有雇主赔款必定满足每份个人保单的免赔额条件。[C1]

团体福利调整后要重看什么?

请雇主提供修订保障表及生效日期,再请个人医疗保险公司按相同假设治疗重新计算潜在缺口。 核对免赔额不变时,自己是否可能须承担更多账单费用。 也要预留个人保单持续保费;保监局提醒比较保障、免赔额选项及长期保费负担。个人适合程度须另作评估。[C1]

读者常问什么?

有雇主医保就不用比较吗?

不是。应按个人需要核对实际保障项目及个人保单条件。[C1]

所有雇主计划都有补充选项吗?

保监局介绍的是部分团体计划的选项;须核对自己的安排。[C1]

只比较全年总限额可以吗?

还要比较项目限额、符合保障条件的费用、免责事项及免赔额选项。[C1]

每笔团体赔款都算入免赔额吗?

不要假设如此;应索取个人医疗保险公司对合同处理方式的书面说明。[C1]

雇主降低某项限额怎么办?

应以修订保障表及个人条款重新计算缺口。[C1]

个人保单的核保仍重要吗?

重要。须审阅个人投保申请,并主动、如实告知健康状况及病史。[C1]

本页能算出我确实要付多少吗?

不能。须视乎费用、相关保单条款及审核结果。[C1]

哪里可阅读相关信息或咨询流程?

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