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香港保险健康告知问什么?

港险通:健康告知问卷会分组询问病史、症状、检查、用药、家族及生活风险。各题须分别核对期限;回答「是」可能需要补充信息,并非自动拒保。[H1, H2] 核对日期:。

核对日期: · 公开信息;仅供参考,不构成建议,不提供医疗建议。

可能适合谁,又可能不适合谁?

这些准备可能适合正按实际问卷整理健康、药物及生活习惯资料的申请人;若期望每题采用同一追溯期,或以「是」的答案便能确定核保结果,可能不适合。

以上只属一般情况,并非个人建议。持牌香港经纪会在免费咨询中按个别情况比较选项;税务或法律问题须另向具适当资格的专业人士查询。

医疗保障专页

常见问题分成哪些分组?

本文帮助读者在填表前整理信息;披露责任及自愿医保的特定范围,请参阅 健康告知指南。 以下综合公开例子的问题分组,不代替正式问卷,也不代表每家公司必须采用全部问题。

  • 诊断、现有症状及跟进: 分清过往诊断、目前不适、正在检查的症状及持续复诊;问卷并非只问已确诊的疾病。[H1, H2]
  • 检查及待定结果: 整理检查日期、结果、待安排的检查及未出的报告。富卫公开自愿医保附录区分正常、异常、待检查或待结果及尚无定论的情况。[H1]
  • 用药、住院及手术操作: 整理处方与治疗日期、入院及出院摘要、门诊手术操作记录;分别阅读用药持续时间及跟进条件。[H1, H2]
  • 家族病史: 核对实际问卷指定的亲属、病况及年龄。保诚团体寿险例子询问遗传或家族疾病,不是个人自愿医保表格。[H2]
  • 生活习惯及身体数据: 可涉及吸烟、饮酒、相关药物使用及高风险活动。身高、体重可供评估身体质量指数 BMI;本文不列通用承保界线。[H1, H2]
  • 职业、旅游及居住: 整理实际职务、工作地点、居住地及旅游模式;保诚自愿医保常见问题将这些列为病史以外的风险因素。[H3]

所有问题都只追溯 2、5 或 10 年吗?

不是。2、5 或 10 年应逐题按原文核对,不能当作全行业的统一期限。 富卫公开例子同时包含曾否确诊、目前病况,以及过去五年的跟进、用药、住院及检查问题。 保诚团体寿险声明也把曾有病史与五年期问题并列;这些例子不能确立通用的两年或十年规则。[H1, H2]

多年前确诊,仍可能涉及近期复诊或持续治疗的问题。逐题标出期限,并阅读例外说明。 不要把自愿医保问卷范围套用到寿险或重疾;措辞不清楚时,签署前先取得书面说明。[H1, H4]

答案如何影响核保结果?

保险公司评估答案后,可能要求报告、补充问卷或体检。 保诚自愿医保常见问题及周大福人寿公开核保信息列出以下可能处理方式,不预测个人结果。[H3, H5]

  • 标准条件: 承保建议没有个别加费或指定除外责任;一般保单除外责任及保障条件仍然适用。
  • 加费: 附加保费承保;须问清适用于哪项保障。
  • 除外: 承保但排除指定保障;可与加费同时出现。
  • 延期: 暂缓评估;周大福人寿以信息不足为例。问清欠缺什么证据及何时可恢复评估,这不代表已承保或日后必获承保。
  • 拒保: 公司不接受该申请;另一项保障须另行取得决定。[H3, H5]

没有披露会怎样影响日后理赔?

保监局提醒,未披露重要事实或失实陈述可导致拒赔或保单失效;由公司安排体检也不能代替披露。 不要因为自己认为遗漏信息与日后理赔无关,就假设没有影响。[H4]

香港保险业联会公开的保险实务守则也限制拒赔理由,包括不能合理预期投保人披露的信息, 以及并非蓄意或疏忽的失实陈述。这些是守则条款,不代表每项遗漏都可获豁免。 有争议时,索取书面理由及适用的保单条款。[H6]

香港消费者委员会过往的医疗保险研究指出,健康问题措辞不清可引起争议。核对记录,不要只凭记忆填写, 并保留已填申请及书面说明。本文不能判定个别理赔的法律结果。[H7]

每次续保都要再填健康问卷吗?

自愿医保认可计划续保时不用。自愿医保表示,认可计划保证续保至100岁,不论投保后健康状况有何变化。 因此投保时的答案决定保障范围,签署前应逐题核对。自愿医保计划亦设21日冷静期,可取消并全数退还保费。 其他医疗、人寿及重疾保单按各自的续保条款处理。[H8]

填表前应准备什么?

按日期整理症状、诊断、求诊、检查、用药、住院及复诊时间线。分开已完成与待结果的检查, 准备好已有报告、医生及医院信息;按所知及问题范围整理家族史、生活习惯、身高体重、职务、居住及旅游信息。 这是由公开例子整理的准备提示,并非要求自行安排新检查。[H1, H2, H3]

向保险公司确认表格版本、报告日期、翻译及安全提交渠道。提交后发现错误,应尽快询问更正程序并保留回复。 接受承保建议前,逐项保障阅读最终加费及除外条款。[H3, H4, H5]

读者常问哪些健康问卷问题?

回答「是」就一定拒保吗?

不是;可能补充证据、标准承保、加费、除外、延期或拒保。[H3, H5]

旧病最近仍有治疗,可以省略吗?

不能只看确诊日期;须核对近期治疗或复诊的问题。[H1]

检查结果未出,也要回答吗?

如问及待检查或待结果,须准确回答,不能把未知结果当作正常。[H1]

感觉健康,可以不填用药吗?

感觉健康不能代替回答用药问题;核对所问期限及持续时间。[H1]

家族史问题的亲属范围都一样吗?

本文不宣称有统一范围;核对表格指定的亲属关系、病况及年龄。[H2]

通过体检就不用申报病史吗?

不是;保监局说明体检不能代替如实披露健康及病史。[H4]

一般咨询应附上医疗报告吗?

不应;先提出流程问题,再另外确认安全文件渠道。

哪里可阅读相关指南及咨询?

健康状况与吸烟 · 投保体检。

重疾需要专区 · 医疗需要专区 · 健康专区 · 人生阶段专区 · 地区指南 · 信任核查 · 分红实现率背景。 提出一般流程问题。

仅供参考,不构成建议;受规管的建议及安排须由香港持牌保险中介人提供。 内地访客必须在香港签署;切勿经一般咨询表格传送身份或医疗文件。

资料来源在哪里?

核对日期:;透过公开 HTTP 取得。例子保留各自产品范围;守则及香港消费者委员会研究属有日期的出版物。 文件保留于出版机构网站。

  • [H1] 富卫:vChoice 公开小册子、申请及自愿医保问卷附录。 www.fwd.com.hk
  • [H2] 保诚:公开团体寿险健康声明,仅限团体保障例子。 www.prudential.com.hk
  • [H3] 保诚:自愿医保补充信息及核保因素。 www.prudential.com.hk
  • [H4] 保监局:投保披露、体检及后果。 education.ia.org.hk
  • [H5] 周大福人寿:公开自愿医保核保指引及披露责任。 corpweb.ctflife.com.hk
  • [H6] 香港保险业联会:公开保险实务守则,2018 年版本,理赔处理条款。 files.hkfi.org.hk
  • [H7] 香港消费者委员会:过往私人医疗保险研究及披露争议。 www.consumer.org.hk
  • [H8] 自愿医保 — 计划简介:保证续保至100岁及21日冷静期;查阅。 www.vhis.gov.hk
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进行健康告知时,高血压的投保问题可另参阅香港健康状况与核保资料

仅供信息,不构成建议;我们转介给香港持牌保险经纪。

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